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头顶有压迫感和紧绷感，多考虑是紧张性头痛引起的症状，也可能是高血压或脑部肿瘤引起的病症。
紧张性头痛
当患者头顶有压迫感和紧绷感时，多考虑是紧张性头痛。患者出现精神紧张或肌肉紧张的状态时，容易导致紧张性疼痛，临床症状可表现为头顶有压迫感、紧绷感、同时还伴有头晕的现象。此类情况一般不是很严重，无需特殊治疗，平时注意保持心态平衡、生活规律即可。
高血压
如果患者患有高血压病，血压在急剧升高时，容易引起高血压脑病，会导致脑血管痉挛，病症持续发作时，头顶上也会出现压迫感和紧绷感。
脑部肿瘤
脑部肿瘤是指生长在颅腔内的新生物，脑部肿瘤容易导致颅内压增加，随着肿瘤的出现增加，容易出现压迫症状。患者头部可能会表现为有压迫感或紧绷感。
头顶有压迫感和紧绷感与多种原因有关，患者不可盲目治疗，建议查明具体病因后对症治疗。