本文主要阐述原发性高血压的治疗方式，继发性高血压有明确的病因，重在病因治疗，只要找到确切的病因，便有可能彻底治愈这类高血压，治疗方法与原发性者完全不同。
一般治疗
主要是改善生活方式，包括：减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；控制体重；不吸烟；不过量饮酒；体育运动；减轻精神压力，保持心理平衡。
药物治疗
1、降压药物包括
钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。
2、降压药物介绍
血压的生理调节极为复杂，目前所用的降压药多是通过不同的途径达到舒张血管，减少血容量的目的，从而降低血压。
①利尿降压剂：双氢氯噻嗪、呋塞米、氯噻酮、螺内酯等。
②中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定等。
③肾上腺素能受体组滞剂：阻滞剂（如心得安、氨酰心安、和美多心安等）；阻滞剂（如苯苄胺）；阻滞剂（如柳氨苄心安）。
④酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如：卡托普利、依那普利等。
⑤钙离子拮抗剂如：硝苯地平、氨氯地平等。
⑥血管扩张剂如：肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
⑦神经节和节后交感神经抑制剂如：呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
⑧5-羟色胺受体拮抗剂如：酮色林等。
⑨复方制剂如：复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片。
⑩外用贴剂：李氏灵坤膏、悬压贴、降压申贴等。
3、降压治疗的药物应用应遵循以下4项原则：
①小剂量；
②尽量应用长效制剂；
③联合用药；
中药治疗
1.肝阳上亢证
：血压升高兼见眩晕，伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数。 治法 ：平肝潜阳、滋养肝肾。 方用：天麻钩藤饮加减（天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓）。 作用：镇静、镇痛和降血压。
2.肝肾阴虚证
：血压升高兼见眩晕，伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。 治法：滋补肝肾、养阴填精。 方用：杞菊地黄丸加减（枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮）。 作用：降低血管外周阻力，调血脂和抗动脉硬化的功效，适于肾性高血压患者。
3.阴阳两虚证
：血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细。 治法：滋阴助阳。 方用：金匮肾气丸加减（附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮）。 作用：抑制脂质过氧化，保护内皮细胞功能，改善微循环，并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。
4.痰浊中阻证
血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑。 治法：化痰祛湿、健脾和胃法。 方用：半夏白术天麻汤加减（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）。 作用：促使血脂代谢正常，防止胆固醇在血管壁沉积，增强血管弹性，从而使血压趋于正常。
5.淤血阻滞证
血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩。 治法：活血化淤、理气止痛。 方用：血府逐淤汤加减（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草）。 作用：改善微循环和血液流变性的作用，通过扩张血管达到降低血压的效果。
6.冲任失调证
多见妇女更年期前后。血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细。 治法：滋补肝肾、调和冲任。 方用：二仙汤加减（仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏）。