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儿童发热常见病因有哪些

2020-01-22
46.44万
吴小川
主任医师
中南大学湘雅二医院 儿科
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视频内容

3岁以下婴幼儿以感染性疾病为主要发热原因;学龄前及学龄儿童以感染性疾病和结缔组织病为主要发热病因。 感染性发热:包括病毒感染、细菌感染、非典型微生物感染,其中以病毒和细菌感染最为常见,近年来肺炎支原体等非典型微生物感染也很常见,感染部位包括呼吸、泌尿、消化、中枢神经、心血管系统感染、皮肤粘膜及血流感染,其中以呼吸系统是儿童感染性发热最常见的部位,对于没有呼吸系统症状的2岁以下儿童急性发热,需警惕泌尿道感染的可能,需要做尿常规筛查。发热同时也要注意季节性传染性疾病如流感、手足口病等。 非感染性发热:包括风湿免疫性疾病,以川崎病、幼年型特发性关节炎、系统性红斑狼疮最为常见。其他少见的原因有肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤、朗格汉斯组织细胞增生症等。

其实,大多数婴幼儿发热为感染性发热,尤其是病毒感染性疾病引起的发热,此类发热大多并无特异性的抗病毒的药物治疗,主要是依靠小孩的自身免疫来杀灭病毒,所以我们往往采用对症治疗,如退热药物的应用,大多发热3-5天会自愈,当然流感病毒目前有针对性抗病毒药物如奥司他韦、帕拉米韦等。儿科医师的作用就是不断去鉴别大部分自愈性的病毒感染性的发热,还是合并细菌感染或其他严重疾病所致的发热。如果5天以上的发热可能需进一步的病因诊断。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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