脑瘫患儿如何增加髋关节的稳定性

很多的脑瘫孩子都存在内收肌的紧张，他们分腿存在困难，所以首先可以让孩子在座位上面，主动做分腿的训练，来提高髋关节肌肉群的肌力，缓解内收肌的紧张。

有一部分脑瘫的孩子，站和走的时候弯腰撅屁股，这些经常都是髋关节后伸肌群紧张导致的，我们可以引导孩子做搭桥和燕式训练，来提高髋关节后伸肌群的肌力，帮助消除屈曲髋关节的模式。

双膝立位可以帮助孩子加强髋关节的控制能力，训练的时候正确的双膝立位应该是：双侧的膝关节屈曲90度跪地，双侧髋关节充分伸展，挺直腰部。

在训练的初期，治疗师和家长是可以辅助孩子的双侧髋关节，因为这个动作对于刚刚开始训练的脑瘫孩子，是比较困难的一个动作，我们可以给予帮助，让他保持正确的双膝立位的姿势，维持身体的平衡。或者我们可以让孩子自己扶着栏杆，或者沙发等物体，来练习自己双膝立位的动作，然后逐渐减少对孩子的帮助和扶持，让孩子尽量避免抓栏杆的物体，达到独自直跪的效果，在这个过程间，不断的纠正在练习过程中间出现的各种异常姿势。

引导孩子进行髋关节的自我控制训练的话，我们可以当孩子取得了独自直跪的能力的时候，我们可以让他在跪位的时候，我们在他的髋和腹部进行轻推和轻叩，可以往后方或者往侧方来进行轻推和轻叩，让孩子的重心移到后方和侧方，然后让孩子自己调整恢复到直跪位。

同时让孩子练习各种身体姿势之间的转换能力，也可以加强髋关节的稳定性，比如让孩子坐在椅子上慢慢的站起来，站起来以后又慢慢的坐回椅子上，让孩子在蹲的位置慢慢的站起来，站起来又慢慢的回到蹲的位置。双膝跪地慢慢的变成单膝跪地，然后再慢慢的站起来，之间进行体位的转换，这些都可以加强髋关节的稳定能力。