1、绞痛。阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。有时光看腹部表面就能看到腊肠样的肠子形状和肠蠕动的波形。
2、呕吐。在肠梗阻的早期，病人会反射性呕吐，吃口饭或喝口水都会吐。如果呕吐出现得早、频繁，那么可能是高位肠梗阻。反之，如果出现得晚，吐得少，吐出的东西还像粪便，那么则可能是低位肠梗阻。
3、腹胀。梗阻发生一段时间后会出现腹胀，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。如果腹部隆起不均匀对称，则是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。
4、没有排气排便。完全性肠梗阻发生后，病人多数没有排气排便;但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。
5、老年人肠梗阻分辨率较高，注意观察。
按 不同类型的肠梗阻有不同的表现，
1、粘连性肠梗阻：有肠梗阻病发时的患者居多，尤其容易反复发作，会出现阵发性的腹痛，伴随着恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等症状，早期并不是很明显，晚期胡出现体液丢失的体征，肠绞窄时可出现全身中毒症状及休克、
2、绞窄性肠梗阻：病发时会有剧烈疼痛，疼痛频繁，并且有阵发性，早期呕吐症状明显且频繁，呕吐不能缓解疼痛感，呕吐物为血性；早期会出现全身性症状，脉率明显增快，体温速度升高，白细胞计数增高，有休克倾向，严重者会出现血压下降，意识障碍等感染性休克等表现