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静脉曲张
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静脉曲张的治疗

1、 压迫治疗法

穿弹性袜或者用弹性绷带包扎压迫以减少静脉逆流。

2、 硬化剂治疗

把硬化剂打入静脉内,破坏内皮细胞,引起须根痉挛,发炎反应而形成血栓,纤维化,从而达到消除静脉曲张的目的。细小静脉扩张最适合用硬化剂治疗;较粗大的静脉曲张注射硬化剂效果较差。其副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沉着等。

3、 手术治疗

目的在于去除曲张的静脉血管,下肢静脉曲张手术的治疗方法有很多,常见的有传统手术、大隐静脉瓣手术、射频消融疗法等几种,需要根据患者的病程病情不同进行选择。

4、 中医治疗

(1) 气滞血瘀证:小腿青筋迂曲,隆起或扭曲成团块状。患肢压痛,可见色素沉着,或有刺痛、活动后加重。伴有精神郁闷、烦躁易怒。舌质紫暗、或有瘀斑瘀点,脉弦或涩。

治则:行气疏肝 活血化瘀

方药:柴胡疏肝散加减

药用:柴胡 12g 枳壳 10g 白芍 15g 川芎 10g 制香附10g 丹参30g 鸡血藤15g 制乳香10g 水蛭粉3g 甘草6g。疼痛加忍冬藤、地龙;扭曲块明显加三棱、莪术;患肢畏寒、麻木加附子、桂枝;患肢酸胀加威灵仙、地龙

(2) 血燥筋挛证: 小腿青筋迂曲,挛急疼痛,伴有耳鸣如蝉、眩晕、肢体麻木、两目干涩,舌淡、脉细。

治则:清肝滋阴 养血舒筋

药用:川芎15g 当归 10g 白芍10g 生地 15g 芦荟10g 昆布10g 木瓜15g 鸡血藤15g 防己 10g 甘草6g。耳鸣眩晕加酸枣仁,远志,肢体麻木加桂枝、路路通;两目干涩加菊花、玄参

(3 ) 寒湿凝滞证:小腿青筋蜿蜒,下肢浮肿,按之凹陷,朝轻暮重,畏寒怕冷,腿酸胀不适,沉重乏力,甚则跛行。伴食欲不振,腹胀腹泻。舌质淡,苔白滑或白腻,脉象濡缓或沉迟。

治则:健脾利湿 温经通

方药:炙黄芪30g 桂枝10g 鸡血藤15g 党参 15g泽泻 30g防己10g 白芥子10g 干姜 10g 木瓜15g。下肢胀甚加茯苓;肿甚佳茯苓皮、淮山药;纳呆、腹泻加白术、砂仁

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