胸膜炎的常见症状包括:胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热等。
(1)胸痛:一般为针刺样疼痛,侧胸部疼痛最明显,是由于内外两层胸膜相互摩擦引起。咳嗽和深呼吸时,疼痛可以加重;向疼痛的一侧侧卧时,疼痛可以减轻。疼痛还可以放射至同侧肩部、上腹部。当出现胸腔积液后,胸痛可以出现缓解。
(2)呼吸困难:呼吸困难是指感到空气不足、呼吸费力。渗出性胸膜炎和干性胸膜炎都可以有呼吸困难的症状。
1)渗出性胸膜炎:当胸腔内出现较多积液时,会阻碍肺的扩张,从而引起呼吸困难,同时伴有胸闷、气短、心慌等症状。大量胸腔积液的患者甚至平卧困难,被迫以坐着的姿势进行呼吸、因缺氧而致面色紫绀。
2)干性胸膜炎:由于深呼吸会加重疼痛,所以患者往往不敢用力呼吸,导致呼吸浅快,吸气和呼气均感到费力。
(3)咳嗽:多表现为刺激性的干咳。