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急性阑尾炎
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急性阑尾炎的概述

急性阑尾炎是外科常见急腹症。属中医肠痈范畴,发病率高,居急腹症首位。可发生于任何年龄,以青状年多见。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。

其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点【1】)压痛,则是该病重要体征。

急性阑尾炎一般分为以下几种类型

1、急性单纯性阑尾炎

阑尾轻度充血水肿,壁内有白细胞侵涧,但阑尾腔内和阑尾周围无脓性分泌物。

2、急性化脓性阑尾炎

重度充血水肿,壁内有化脓性病灶,阑尾腔内有积脓,阑尾周围有脓性分泌物和纤维素渗出。

3、坏疽及穿孔性阑尾炎

阑尾壁有化脓性蜂窝织炎和缺血坏死。有穿孔,阑尾腔内有黑色臭脓,阑尾周围有黑色脓液。

注释:【1】麦氏点(McBurney 点):阑尾根部的体表投影,通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志。

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