1.阻塞性病因：
鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。
2.致病菌毒力强：
某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。
3.牙源性感染：
因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。
4.外伤和异物：
如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。
5.鼻窦解剖因素：
由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。
6.全身性因素:
包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。
同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。