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手足口病
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手足口病的症状

手足口病主要发生在3岁左右的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。

1.普通病例表现

大多数患儿是突然发病,发热,患儿常表现出烦躁、哭闹、流口水、不吃饭等不适。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,消退后不留痕迹,无色素沉着。

部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2.重症病例表现

少数患儿病情进展迅速,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。

(1)循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。四肢发凉,指(趾)发绀,出冷汗,毛细血管再充盈时间延长。

(2)呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

(3)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征阳性。

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